Lazerinis karpų šalinimas yra veiksmingiausias pėdų, rankų ir pirštų padų ataugų šalinimo būdas. Krešėjimas vyksta taikant vietinę nejautrą, todėl metodas gana tinkamas jautrioms vietoms – ant vokų, lūpų, kaklo, pažastyse, ant barzdos, ant išorinių lytinių organų. Šis metodas yra daug mažiau skausmingas nei cheminė ir kriodestrukcija.
Lazeris greitai pašalina karpą, tuo pačiu dezinfekuoja žaizdą, retai sukelia randus, jo efektyvumas didesnis nei kitų žinomų metodų. Tačiau karpų šalinimas lazeriu turi kontraindikacijų ir galimų pasekmių. Todėl prieš naudodami metodą turėtumėte įvertinti visus privalumus ir trūkumus.
Kuo remiasi metodika
Lazerio spindulys – tai galingas fokusuotas šviesos spindulys, sukeliantis aukštą temperatūrą pažeistos srities audiniuose, sukeliantis skysčių išgaravimą ir neoplazmo nekrozę. Iš esmės tai yra karpų deginimas lazeriu.
Priklausomai nuo tipo, lazerio poveikis gali skirtis. Kosmetologijoje naudojama trijų tipų įranga:
- Įprastas CO2 lazeris su pastovia spinduliuote. Jis naudojamas nuo lytinių organų karpų, vulgarių karpų, molluscum contagiosum ir kitų odos pokyčių. Nuolatinis spindulio poveikis greitai pašalina karpas, tačiau randų ar gilių žaizdų rizika yra gana didelė.
- Impulsinis lazeris. Mažiau fokusuoja ir pašalina odos nudegimus. Pašalinimas impulsiniu aparatu naudojamas plokščioms papilomoms, esančioms ant veido.
- Erbio lazeris. Saugiausia technologija, kuri nesukelia nudegimų. Pašalinimas yra 12 kartų efektyvesnis nei CO2.
Kiekviena technologija turi savo specializaciją. Savijauta po procedūros ir rezultatas priklausys ne tik nuo lazerio tipo, bet ir nuo neoplazmo dydžio, lokalizacijos ir, žinoma, nuo specialisto darbo kokybės. Todėl karpų šalinimas lazeriu turėtų būti atliekamas tik specializuotose klinikose, kurios turi licenciją.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Lazeriu gali būti atliekamos įvairios manipuliacijos:
- padų karpų šalinimas lazeriu – tokie neoplazmai išsivysto ant pėdų odos ir yra raguoti kieti sluoksniai su lazdele centre;
- įprastų ar vulgarių karpų pašalinimas;
- plokščių karpų šalinimas - mazgeliai nuo 1 mm iki 1 cm, kurie šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus, tačiau spalva nesiskiria nuo jo.
Ši technologija neturi lokalizacijos apribojimų. Lazerio pagalba galite pašalinti karpas ant veido, kojų, rankų, pažastų, lytinių organų, tai yra beveik visur, kur pastebimas fizinis ar kosmetinis defektas. Ypač efektyvi lazerinė delnų darinių – tiek vienkartinė, tiek daugybinė – terapija. Karpos išdeginus lazeriu, dažnai išvengiama pasikartojimo.
Kad išvengtumėte pigmentacijos, žaizdos audinio užkrėtimo, keloidinio rando susidarymo, pirmą mėnesį nerekomenduojama maudytis karštoje vonioje, sėdėti garinėje, lankytis baseine ar atviruose vandens telkiniuose, nerekomenduojama veikti odai naudojant agresyvią kosmetiką.
Karpų šalinimas lazeriu yra chirurginė procedūra, turinti savo kontraindikacijų spektrą. Lazerinis metodas netaikomas šiais atvejais:
- ūminės infekcinės ligos, peršalimas, gripas, SARS;
- lėtinės patologijos paūmėjimo stadijoje;
- psichinė liga;
- herpetiniai išsiveržimai, juostinė pūslelinė;
- odos dirginimas vietose, esančiose šalia pašalintos karpos, fotodermatitas;
- aukštos temperatūros;
- sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
- plaučių nepakankamumas;
- aukštas kraujo spaudimas;
- sunkus inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas.
Piktybiniai navikai nėra šalinami lazeriu. Procedūra kontraindikuotina pacientams, sergantiems vėžiu, sisteminiais medžiagų apykaitos sutrikimais. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu taip pat nerekomenduojama šalinti karpų naikinimo lazeriu būdu.
Ar galima tokiu būdu pašalinti karpas vaikams?
Atsakydami į šį klausimą specialistai pastebi, kad karpas iš vaiko lazeriu galima pašalinti bet kuriame amžiuje, kai tik defektas pradeda kelti didelių nepatogumų. O jei reikia operuoti vaiką, tuomet geriau griebtis lazerinės procedūros, kaip mažiausiai traumuojančios.
Dažniausiai tokie defektai pastebimi vaikams po 5 metų. Kartais jie susidaro ant padų ir sukelia fizinį diskomfortą, nes einant trinasi ir sukelia skausmą. Vaikų kulno karpos dažnai praeina savaime per 1–1, 5 metų ir nereikalauja gydymo. Bet jei darinys auga ir pradeda kraujuoti, jis turi būti pašalintas. Tokiai karpai gali prireikti ilgesnio gijimo laikotarpio, tačiau ji taip pat puikiai tinka šalinti lazeriu.
Rečiau karpos atsiranda ant veido ir rankų, kur jos atrodo kaip kūno spalvos arba gelsvos apnašos. Jos gali būti nematomos, tačiau jei karpų yra daug, tai gali sukelti psichologinių problemų. Dabar, kai dermatologų-kosmetologų arsenale atsirado lazeris, galima nesitikėti, kad vaikas „išaugs" problemą, o užsirašyti dėl defekto pašalinimo.
Vaikams karpų šalinimas lazeriu atliekamas taikant vietinę nejautrą ir nesukelia skausmo. Manipuliacija paprastai trunka keletą minučių, o gijimas trunka keletą dienų. Genitalijų karpų šalinimas lazeriu, kaip taisyklė, vyksta be pasekmių.
Kaip pašalinti karpas lazeriu
Norint išvengti komplikacijų, prieš šalinant karpą lazeriu, rekomenduojama sumažinti lengvą odos apkrovą ir vengti sąlyčio su cheminėmis medžiagomis. Likus savaitei iki procedūros reikia atsisakyti saulės vonių, soliariumo. Jei karpų katerizacija lazeriu atliekama vasarą, rekomenduojama naudoti kremą su dideliu SPF indeksu.
Prieš atlikdami procedūrą, turite atlikti fizinį patikrinimą ir išsiaiškinti, ar nėra kontraindikacijų. Karpos katerizacija lazeriu apima visišką jos kūno pašalinimą, nebus galima paimti medžiagos histologiniam tyrimui. Todėl geros kokybės egzaminą reikia išlaikyti iš anksto. Prieš moksibuscijos procedūrą specialistas apžiūri neoplazmą, parenka lazerio poveikio intensyvumą, išsiaiškina anestezijos pobūdį.
Pati procedūra yra tiksli ir subtili. Koncentruotas šviesos dalelių srautas sukelia aukštą temperatūrą patologinio darinio paviršiuje ir jo audiniai sluoksnis po sluoksnio išgaruoja iš viršaus į apačią. Atsargiai veikdamas, chirurgas neliečia gretimų audinių. Lazerio spindulys taip pat kauterizuoja indus, kurie maitina karpą, todėl kraujavimas iš žaizdos neleidžiamas. Visiškai sudegindamas organines medžiagas, lazerio spindulys dezinfekuoja žaizdą.
Procedūros trukmė priklauso nuo darinio dydžio ir vietos. Tai gali trukti nuo 1-2 minučių iki pusvalandžio. Padų karpų šalinimas lazeriu užtrunka ilgiausiai – spindulys turi išgarinti augimo kūną, įskaitant šaknis, kad virusas neišplistų iš naujo. Norint pašalinti pėdos karpą, užtenka vienos manipuliacijos lazeriu, o tai šiandien yra efektyviausias gydymo būdas.
Paskutinis etapas yra žaizdų gydymas. Pašalinus lazeriu, lieka bekraujiškas nudegimo pėdsakas, kuris išnyksta praėjus 1-2 savaitėms po procedūros, priklausomai nuo priežiūros ir poilsio laipsnio. Tada gydytojas paaiškins, ką daryti po karpų pašalinimo lazeriu ir kaip prižiūrėti žaizdą iki visiško pasveikimo.
Lazerinio metodo privalumai ir trūkumai
Lazerinis karpų gydymas – moderniausias, efektyviausias ir greičiausias būdas atsikratyti nepageidaujamų ataugų. Procedūra turi keletą privalumų:
- neskausmingumas;
- žaizdos sterilumas ir praktiškai nulinė infekcijos rizika;
- po gydymo nėra kraujavimo;
- nepažeidžiami aplinkiniai audiniai;
- mažiausia randų, randų, odos spalvos pakitimo rizika;
- trumpas prietaiso veikimo laikotarpis - papilomą ant veido galite išdeginti per 3-5 minutes, ant pado, gydymas užtruks iki pusvalandžio;
- norint pašalinti karpas reikia tik vieno seanso;
- lazeris tinka bet kokio tipo ir lokalizacijos ataugoms;
- nedidelė atkryčio rizika, nes žmogaus papilomos virusas sunaikinamas kartu su paveiktais audiniais;
- jokių amžiaus apribojimų.
Pagrindinis procedūros trūkumas yra jos kaina. Taip pat reikia nepamiršti, kad pašalinus ypač dideles karpas, lieka pėdsakų. Retais atvejais randai galimi ir su nedideliais dariniais – jie atsiranda dėl mažų audinių regeneracinių savybių. Jei pažeidžiamos pooperacinės priežiūros taisyklės, kyla uždegimo ir žaizdos pūliavimo pavojus. Lazeriu pašalinant pado smaigalius reikia ilgo poilsio. Dideli pažeidimai taip pat užtrunka ilgiau.
Vietinė anestezija pati savaime gali sukelti nepageidaujamas reakcijas, pasireiškiančias galvos svaigimu, slėgio pokyčiais, mieguistumu ir bendru nuovargiu. Jei pasireiškė neigiamų reakcijų į anesteziją, turėtumėte įspėti savo gydytoją arba apsvarstyti kitus metodus.
Ar skausminga pašalinti karpą lazeriu
Jei nerimaujate, ar neskauda karpas šalinti lazeriu vaikams ir suaugusiems – veltui. Manipuliacijos atliekamos taikant vietinę nejautrą, pacientas nejaučia, kas vyksta. Tačiau kalbant apie mažus vaikus, jie gali patirti psichologinį diskomfortą. Ar vaikas verks lazerinio chirurgo kėdėje, priklauso nuo išankstinio požiūrio. Atminkite, kad ligos metu šalinti nerekomenduojama.
Metodas pripažintas neskausmingiausiu – vaikų karpų šalinimas lazeriu yra priimtinesnis nei kriodestrukcija, elektrokoaguliacija ir, be to, cheminis naikinimas. Karpos kūnas visiškai pašalinamas, o oda po manipuliavimo gyja greičiau nei naudojant kitus metodus.
Padų karpų šalinimas lazeriu sukelia šiek tiek didesnį pooperacinį diskomfortą, nes spygliuočio plotas dažniausiai būna didesnis nei kitose srityse, o pado sritis patiria didesnį krūvį.
Bet operacijos metu ataugos pašalinamos be diskomforto. Tėvams nerimauti nereikia – karpų katerizacija lazeriu neskauda, nors gijimas kartais būna nemalonus.
Pasekmės ir galimos komplikacijos
Karpų šalinimas lazeriu turi savo privalumų ir trūkumų. Kai kurie pacientai skundžiasi, kad papiloma buvo blogai pašalinta arba ji skausmingai gyja. Taip gali nutikti ir dėl nepakankamos chirurgo kvalifikacijos, ir dėl paties paciento veiksmų ar polinkio.
Išaugos pašalinamos per vieną seansą. Pagrindinės karpų šalinimo lazeriu komplikacijos ir pasekmės yra randai ir randai. Jie atsiranda dėl:
- odos polinkis į keloidų susidarymą;
- žaizdos sužalojimas ir infekcija;
- priežiūros taisyklių pažeidimai reabilitacijos laikotarpiu.
Randas neišvengiamas esant didelėms žaizdoms, pagilėjusioms po papiliariniu odos sluoksniu. Tuo pačiu metu keičiasi odos spalva.
Jei randas yra paslėptose kūno vietose, kurios pašaliniams žmonėms nematomos, jo šalinti nereikia. Esant pastebimo kosmetinio defekto pavojui, pacientui rekomenduojami vaistai, neleidžiantys susidaryti šiurkštiems randams. Dideli keloidiniai randai vėliau gali būti pašalinti kriodestrukcija, mikrobangų terapija, elektrokoaguliacija. Taip pat pateikiamos atskiros rekomendacijos, kaip ir kaip elgtis su žaizda.
Galimos komplikacijos yra nudegimai ir paraudimas, o esant jautrumui šviesai - patinimas. Laikantis taisyklių reabilitacijos laikotarpiu tokių pasekmių nekyla. Jei nudegimas atsiranda ir nepraeina, reikia kreiptis į dermatologą.
Po operacijos keletą dienų galima palaikyti subfebrilinę temperatūrą, tai natūrali organizmo reakcija. Bet kai pacientas subraižo žaizdą ir įveda infekciją, pašalintos papilomos vietoje gali atsirasti uždegimas. Jei nepraeina ilgiau nei 10 dienų, reikėtų kreiptis į operaciją atlikusį chirurgą. Gydytojas paskirs antiseptikus ir antibiotikus žaizdai gydyti.
Esant blogai skausmo tolerancijai arba žaizdos kraštų išsipūtimui, pojūčiai po operacijos gali sukelti ypatingą diskomfortą. Jei žaizda yra užkrėsta ir uždegusi, skausmas sustiprėja. Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją – gali tekti skalauti antiseptikais, susiūti ar gerti nuskausminamųjų. Svarbu ne savarankiškai gydytis, o kreiptis į specialistą dėl bet kokių diskomforto požymių.
Lazeriu pašalintos karpos – kiek laiko gyja žaizda?
Pirmąsias instrukcijas, kaip prižiūrėti žaizdą po karpų šalinimo lazeriu, gausite klinikoje. Gydymas vyksta keliais etapais:
- Pirmiausia ant žaizdos susidaro šašas – sausa pluta, po kuria gyja audiniai.
- Įprastai, jei, pašalinus karpą lazeriu, atliekate normalią žaizdos priežiūrą ir jos nešukuojate, pluta nukrenta po 5-10 dienų, priklausomai nuo žaizdos ploto, paciento amžiaus ir odos savybių. atsinaujinti.
- Praėjus mėnesiui po pašalinimo, odos reljefas ir spalva išsilygina ir tampa nebeatskiriami nuo aplinkinių audinių.
Esamos ligos, pavyzdžiui, cukrinis diabetas, kraujo krešėjimo sutrikimai, hormoniniai sutrikimai, gali pailginti gijimo laikotarpį. Šie veiksniai yra kontraindikacijos procedūrai. Reabilitacijos terminai vilkinami esant susilpnėjusiam imunitetui, netinkamai prižiūrint žaizdas, vartojant alkoholį ir rūkant, o tai lėtina regeneracijos procesus. Šiais atvejais neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek žaizda užgyja pašalinus karpą lazeriu.
Chirurgas pateikia išsamias instrukcijas, kaip ir kaip gydyti žaizdą po karpų pašalinimo lazeriu. Šios žaizdos priežiūra reikalauja apsaugos nuo mechaninių pažeidimų. Jei tai padų karpa, tuomet geriau pirmomis dienomis sėdėti namuose ir vaikščioti basomis, intervencijos vietą laikant lauke. Jei reikia vaikščioti, naudokite patogius batus.
Bet kokios lokalizacijos žaizdos negalima drėkinti mažiausiai 3 dienas po operacijos, o geriau – išnykus plutai. Kasdieniniam apdorojimui dažniausiai naudojamas kalio permanganatas. Nukritus plutai, takas sutepamas preparatu nuo randų susidarymo.
Recidyvo prevencija
Patekęs į organizmą žmogaus papilomos virusas, sukeliantis karpų augimą, jo nepalieka ir suaktyvėja, kai imuninė sistema yra slopinama. Nėra 100% garantijos, kad pašalinus karpos vėl neatsiras. Bet jūs galite sumažinti riziką.
Iš karto po operacijos įsigykite priemones, o ne odos vietas po karpų šalinimo lazeriu - antiseptikus, kurių sudėtyje nėra alkoholio ar agresyvių chemikalų. Kol žaizda visiškai neužgis, intervencijos vietos negalima tepti makiažo ar lipnia juosta.
Pasikartojimo rizika priklauso nuo individualių jūsų organizmo savybių. Esant odos ligoms, sumažėjus imunitetui, daugybiniams navikams, rizika padidėja. Jei reabilitacijos laikotarpiu žaizdos paviršius visiškai išsilygino, karpų pasikartojimo tikimybė yra minimali.
Procedūros kaina
Karpos šalinimo lazeriu kaina yra didesnė nei naudojant kitus metodus, pavyzdžiui, naudojant skystą azotą, radijo bangą ar elektrokoaguliatorių. Tačiau, kita vertus, ši procedūra leidžia atsikratyti defekto per vieną seansą. Kas geriau – karpų šalinimą lazeriu ar azotu, pacientas ir gydantis gydytojas sprendžia pagal galimybes ir kontraindikacijas.
Kainų diapazonas skiriasi priklausomai nuo klinikos politikos, naudojamos įrangos, chirurgo kvalifikacijos ir neoplazmos vietos. Taip pat verta atsižvelgti į išankstinės konsultacijos kainą.